EL PRIMER VÍNCULO DESPUÉS DEL NACIMIENTO...

EL PRIMER VÍNCULO:


"La criatura recién nacida sana y su madre deben permanecer juntos tras el parto y no separarse en ningún momento si el estado de salud de la madre lo permite.

Vive intensamente el placer de que no os separen
y ten la seguridad de que le estás dando lo mejor.¨


Intimidad y Tiempo Para Recibir y Acoger al Bebé
El momento del nacimiento es un momento especial, mágico, en el que el estado hormonal propio del parto natural crea las condiciones para que produzca el vínculo madre-hijo, un vínculo que tiene consecuencias duraderas sobre esa relación, sobre la confianza de la mujer en su capacidad para amar y criar a su hijo, sobre el desarrollo emocional del bebé. El vínculo que el bebé crea con su madre es el troquel, la base de su capacidad para crear vínculos posteriores. Por ello el nacimiento medicalizado tiene consecuencias no sólo físicas, sino psicológicas y sociales. Madres y bebés deben estar juntos tras el nacimiento, y en todo momento, y no se justifica que un recién nacido sano sea apartado de su madre. Incluso los prematuros progresan mejor con el “método canguro” que con la incubadora, o al menos con un sistema mixto. La OMS recomienda iniciar la lactancia antes de abandonar la sala de partos.


El contacto piel con piel tiene también otros efectos beneficiosos para la criatura recién nacida (se recuperan más rápido del estrés, normalizan antes su glucemia, el equilibrio ácido-base y la temperatura) y para la madre (disminución del tamaño uterino por secreción de oxitocina). También para el vínculo M-RN, aumentando la duración de la lactancia materna y evitando experiencias emocionales negativas.
Recomendaciones:
o La criatura recién nacida sana y su madre deben permanecer juntos tras el parto y no separarse en ningún momento si el estado de salud de la madre lo permite.
o Inmediatamente después del parto, la criatura recién nacida se coloca sobre el abdomen de la madre, se la seca y se cubre con una toalla seca. Así se agarrará al pecho de forma espontánea en la mayoría de los casos, permaneciendo al menos 70 minutos en estrecho contacto piel con piel con su madre.
o Los únicos procedimientos que se realizarán a la criatura recién nacida durante este tiempo de contacto piel con piel con su madre, son su identificación y la adjudicación de la puntuación del test de Apgar.
o Informar a las madres sobre las ventajas del contacto piel con piel.
o Posponer las prácticas de profilaxis ocular, peso, vitamina K, etc., al finalizar el contacto precoz, intentando realizar todos los procedimientos en presencia de las madres y padres, y tras su consentimiento.
o No deben realizarse de forma rutinaria la aspiración de secreciones, el lavado gástrico, el paso de la sonda orogástrica, el paso de sonda para confirmar la permeabilidad de las fosas nasales y el paso de sonda rectal. No son necesarias y no están exentas de riesgo.
o También es recomendable en caso de cesáreas. Siempre que sea posible, preparar el campo para realizar el contacto precoz M-RN.
o Si el estado de salud de la madre no lo permite, se ofrecerá al padre la posibilidad de que haga el contacto piel con piel con su criatura.
o Establecer la metodología de los cuidados centrados en el desarrollo, estimulando el método madre-canguro, el contacto piel con piel de madres y padres y la colaboración de éstos en sus cuidados, especialmente en los casos de criaturas recién nacidas más vulnerables.
o Favorecer la erradicación de las salas-nido en los hospitales.
o Trabajar con grupos de apoyo que faciliten las buenas prácticas.


Relación Madre-Padre-Hijo
La relación entre los padres suele modificarse cuando pasan por una experiencia de parto en libertad. Como lo que viven es tan potente, ya no vuelven a ser los mismos. En la madre se producirá una transformación inevitable porque ella habrá puesto el cuerpo y las emociones. Y el papá, en la medida en que se comprometa de verdad con la experiencia, también saldrá modificado. Pero para poder atravesar una instancia así, es imprescindible que ellos hagan una alianza nueva, asimétrica. Algo diferente a lo que quizás estaban acostumbrados hasta entonces. Lo esencial en este tipo de parto es el reconocimiento de que el papel central lo tiene la mujer. Es ella la que lleva al bebé dentro de sí,la que deberá ser oída en sus deseos y necesidades, y el varón tendré que escucharla con el corazón y acompañarla.
El rol de él será fundamental en otro sentido: como soporte para que ese nacimiento ocurra. Él será un “cuerpo útero” que sostiene y contiene a su mujer. Es una función que muchas veces ejerce la partera, pero si un futuro papá participó mucho en el embarazo, será él quien lo desempeñe. El padre será la cabeza de este equipo en el que la mamá pondrá fundamentalmente el cuerpo. A cambio, a él se le abrirá el espacio del parto para vivirlo, no para “presenciarlo”, ya que, si quiere ser protagonista, tendrá que poner algo más que su presencia.
Durante el trabajo de parto y el nacimiento, será quien tendrá que tomar el tiempo de las contracciones, saber cuándo hay que llamar a la partera o al médico, qué puede hacerle falta a su mujer, de qué se está olvidando, si hace mucho que no va al baño, si necesita comer, cómo mimarla. Y si van al sanatorio, tendrá que hacer los trámites, saber a dónde dirigirse, cuidar a su compañera, decirle a la enfermera “ahora no prendas la luz, por favor”, dosificar las visitas, preservar el vínculo entre la mamá y el bebé. Todo esto siempre y cuando no la perturbe. Porque en un parto, el varón puede ser el mejor sostén de su esposa, o por el contrario, interferir y transformarse en un obstáculo. Eso será algo que la mamá deberá evaluar conociendo a su compañero y teniendo en cuenta el momento particular que estén atravesando como pareja en ese momento.
Es muy probable que si el parto fue una buena experiencia de pareja, se refuercen en cada uno de ellos las imágenes positivas que tenían previamente del otro. Ella puede haberse sentido más cuidada de lo esperado, y él la puede haber visto más valiente de lo imaginado. Lo que sí se puede afirmar es que una mamá, pero sobre todo un papá, que se comprometió en el embarazo de su mejer y el nacimiento de su hijo, establece con ese niño un vínculo más profundo